Jesseniova lekárska fakulta
v Martine
Univerzita Komenského v Bratislave

Aktivity

Aktivita 1.1 Dobudovanie a modernizácia pracoviska pre klinický respirologický výskum KDaD

Cieľ aktivity:

Nákup špičkových zariadení pre Kliniku detí a dorastu JLF UK a UNM pre riešenie výskumu interakcií gastroezofageálneho refluxu, chronických zápalových ochorení dýchacích ciest, neinvazívnej detekcie zápalových markerov v respiračnom systéme.

Prístrojové vybavenie:

  • Ultratenký endoskopický systém
  • Konfokálny endomikroskopický systém PENTAX
  • Analyzátor NO vo vydýchnutom vzduchu
  • Master Screen Baby Body
  • Polysomnograf
  • Spirometrická jednotka
  • Elektrogastrografický systém
  • Impedančný/pH monitorovací systém
  • Gastro + breath analyzér

 

Aktivita 1.2 Vybudovanie a modernizácia laboratórií experimentálnej respirológie

Cieľ aktivity:

Nákup špičkových zariadení do Imunohistochemického laboratória na  Ústave farmakológie, Laboratória pre mikromanipuláciu s bunkami v rámci Ústavu lekárskej biofyziky a respirologického laboratória na Ústave fyziológie pre riešenie výskumu respiračného systému, výskumu v oblasti patogenézy respiračných ochorení, kašľa a chronických zápalových ochorení dýchacích ciest.

Prístrojové vybavenie:

  • Mikromanipulátor
  • Technické vybavenie ELISA
  • Nitric Oxide Analyzér
  • Počítač krvných buniek
  • Vyhrievaný operačný stôl pre laboratórne zvieratá
  • Lampa na osvetlenie pracovného poľa operačného stola pre laboratórne zvieratá strednej veľkosti
  • Multikanálový zapisovač a analyzátor biologických signálov

 

Aktivita 1.3 Modernizácia pracoviska pre sledovanie aktivity riasiniek epitelu dýchacích ciest

Cieľ aktivity:

Nákup špičkového zariadenia pre partnera projektu Elektrotechnickú fakultu v Žiline pre sledovanie aktivity riasiniek epitelu dýchacích ciest.

Prístrojové vybavenie:

  • Basler Camera.

 

Aktivita 2.1 Modernizácia súčasnej IKT siete v rámci pracovísk zapojených do projektu a vytvorenie datastaníc pre riešiteľov (hardvér, softvér) a vytvorenie videokonferenčného spojenia

Cieľ aktivity:

Nákup informačno-komunikačnej techniky aby bolo zabezpečené prepojenie pracovísk zapojených do výskumných úloh v oblasti respiračných ochorení.

Prístrojové vybavenie:

  • Server,
  • Úložisko dát,
  • Notebooky so softvérom,
  • Pracovné stanice so softvérom,
  • Tlačiarne,
  • Multifunkčné zariadenie.

 

Aktivita 2.2 Vytvorenie databázy výsledkov výskumu s využitím najmodernejších IKT

Cieľ aktivity:

Vybudovanie databázového systému, na ktorom sa budú ukladať všetky výsledky realizovaného výskumu a bude prístupný pre všetkých členov riešiteľského kolektívu Centra experimentálnej a klinickej respirológie.

Prístrojové vybavenie:

  • Softwarový balík pre serverové aplikácie.

 

Aktivita 3.1 Organizácia spoločných konferencií na národnej a medzinárodnej úrovni

Cieľ aktivity:

Zorganizovanie odborných konferencií zameraných na výskum respiračných chorôb a ktoré podporia integráciu Centra experimentálnej a klinickej respirológie do siete národných a medzinárodných pracovísk.

 

Aktivita 3.2 Vytváranie spoločných projektov v oblasti experimentálnej a klinickej respirológie

Cieľ aktivity:

Vytvorenie publikačných a projektových stratégií s národnými a medzinárodnými pracoviskami zaoberajúcimi sa výskumom respiračných ochorení.

 

VÝSTUPY PROJEKTU

 

Aktivita 1.1 Dobudovanie a modernizácia pracoviska pre klinický respirologický výskum KDaD

 

Ultratenký endoskopický systém

Jedná sa o komplex 3 periférií (endoskopov pri spoločnom procesore) najtenšieho možného kalibru. To umožní najšetrnejší možný vstup do dýchacích ciest prípadne GIT-u s cieľom odberu napr. obsahu duodena, žalúdka, hlienu dýchacích ciest - z pohľadu etiológie chronických respiračných ochorení najdôležitejšej skupine - dojčatám a batoľatám. Svojim rozmerom endoskop umožní tiež lokálnu instiláciu napr. alergénu alebo posúdenie očisťovacej schopnosti pažeráka, prítomnosť patologického GER a podobne.

 

Konfokálny endomikroskopický systém PENTAX

Zásadným spôsobom prispieva k rýchlemu posúdeniu prítomnosti zápalového infiltrátu v sliznici dýchacích ciest alebo GIT (ezofagitída pri GER, gastritída, enteritída pri alergickej reakcii) tak, ako na to poukazujú prvé práce v svetovom písomníctve. Vznik a dynamika zápalu je kľúčový jav v posudzovaní patológie akútnych aj chronických ochorení respiračného traktu a GIT.

Konfokálna endomikroskopia je nová technika umožňujúca in vivo mikroskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu počas endoskopického vyšetrenia a získavať tak ,,virtuálne biopsie´´. Endomikroskopické vyšetrenie umožňuje získavať informácie o histologických zmenách u širokého spektra ochorení gastrointestinálneho traktu.  Najviac štúdii sa zameriava na identifikáciu zápalových zmien a neopalatických procesov u pacientov s Barretovým ezofágom, tumormi žalúdka, celiakiou, Crohnovou chorobou, ulceróznou kolitídou a kolorektálnym karcinómom. Výhodou konfokálnej endomikrospie je možnosť odberu  cielených biopsií z aleterovaných oblastí identifikovaných pomocou endomikroskupu, čo zlepšuje identifikáciu patologického procesu, ale aj redukuje počet vyšetrovaných bioptických vzoriek a urýchľuje diagnostiku.

 

Analyzátor NO vo vydýchnutom vzduchu

Jedinečný prístroj monitorujúci hladinu oxidu dusnatého vo vydychovanom vzduchu. Zmena hladiny oxid dusnatého ako jedného z markerov zápalu je dôležitým diagnostickým ukazovateľom priebehu chronických zápalových respiračných ochorení. Jednoznačnou výhodou je neinvazívnosť vyšetrenia čo znižuje traumatizáciu dieťaťa. Zariadenie umožní už u detí predškolského veku posúdiť prítomnosť alergického zápalu v dýchacích cestách a tým ho odlíšiť  od zápalov nealergickej etiológie. Technika analýzy dovolí aj orientáciu v lokalizácii zápalu (periféria, centrálne dýchacie cesty, nos). Exhalovaný NO sa v súčasnosti začína považovať za zlatý štandard pri posudzovaní alergického zápalu.

Prístroj meria koncentráciu oxidu dusnatého chemiluminiscenčnou metódou „on line“ počas aktívneho výdychu jedinca. Výsledkom je hodnota v jednotkách ppb (pars per billion), čiže počet molekúl oxidu dusnatého na celkový počet častíc vzduchu. Meranie „on line“ vyžaduje spoluprácu pacienta, a preto je toto meranie možné pre deti od 4. roku života po predchádzajúcom tréningu.

Master Screen Baby Body

Zariadenie technikou celotelovej pletyzmografie dokáže posúdiť dýchacie orgány z pohľadu objemov pľúc a tiež aj obštrukcie dýchacích ciest. Predstavuje tak základné spirometrické zariadenie pre deti do cca 3 rokov.

Práve babybodypletyzmografia prináša jedinečnú možnosť exaktnej diagnostiky obštrukcie v dýchacích cestách aj u dojčiat. Umožní exaktnejšie posúdiť a analyzovať závažnosť obštrukcie s následným sledovaním efektu farmakoterapie.

 

Polysomnograf

Zariadenie schopné posúdiť typ a poruchy ventilácie počas spánku. Centrálne (pri nezrelosti CNS a jeho poruchách) a periférne apnoické pauzy (statické a dynamické zúženie dýchacích ciest) hrajú významnú úlohu v patológii rozvoja funkcií CNS (zvlášť vyšších) a sú považované za jednu z príčin syndrómu náhleho úmrtia. Vyšetrenie umožní skúmanie príčin a možnosti ovplyvnenia apnoických paúz. Polysomnografia je zlatým štandardom diagnostiky porúch dýchania počas spánku, ktoré tvoria veľkú skupinu ochorení  už v detskom veku. Ich klinická symptomatika je nemá, no vzniknuté komplikácie majú závažné, život ohrozujúce následky. Medzi najvýznamnejšie poruchy dýchania počas spánku v detskom veku patrí SIDS, syndróm spánkového apnoe a chrápanie.

 

Spirometrická jednotka

Ergospirometer na vyšetrenie funkčnej zdatnosti pacientov s respiračnou patológiou. Zariadenie umožní hodnotiť závažnosť a dynamiku v progresii a liečbe detí školského veku.

 

Elektrogastrografický systém

Zariadenie, ktoré predstavuje senzitívnu metódu posúdenia prítomnosti a rozvoja vegetatívnej neuropatie, ktorá z pohľadu poruchy očisťovacej funkcie dýchacích ciest  (supresia senzitivity kašľového receptora) u detských diabetikov a tiež detí s celiakiou a alergiou v GIT predstavuje jeden z našich významných výskumných smerov. Elektrogastrografia (EGG) je neinvazívna metodika zaznamenávajúca myoelektrickú aktivitu žalúdka s použitím kožných elektród umiestnených na prednej brušnej stene nad žalúdkom. Frekvencia je ovplyvnená zmenami vagovej, splanchnickej a hormonálnej aktivity. Za patologických podmienok dochádza k vzniku dysturbancií rytmu - abnormálna myoelektrická aktivita pochádzajúca z tela alebo antra žalúdka.

 

Impedančný/pH monitorovací systém

Moderné zariadenie na štúdium príčin, prítomnosti a rozsahu gastroezofagového refluxu a respiračnej patológie vyplývajúcej z tohto stavu. Multikanálová intraluminálna impedancia je nová diagnostická metóda, ktorá hodnotí funkciu pažeráka. Popisuje odpor a fázový posun napätia proti prúdu pri prechode striedavého elektrického prúdu s danou frekvenciou.

 

Gastro + breath analyzér

Monitor vydychovaného vodíka. Zariadenie potrebné na diferenciálnu diagnostiku potravinovej alergie a laktázového deficitu. Analyzér Gastro + Gastrolyzer slúži na stanovenie koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu.

 

Aktivita 1.2 Vybudovanie a modernizácia laboratórií experimentálnej respirológie

 

Mikromanipulátor

Zariadenie je súčasťou zavádzania mikrosond do rôznych presne definovaných častí respiračných jadier CNS v experimente na zvieratách.

Technické vybavenie ELISA

Technické vybavenie umožňuje doplniť v súčasnosti realizované vyšetrenia kvalitatívnou a kvantitatívnou analýzou priebehu zápalového procesu dýchacích ciest použitím biochemických vyšetrení a imunobiochemického stanovenia zápalových faktorov (cytokínov, chemokínov, aktivity enzýmov regulujúcich zápalový proces).

Nitric Oxide Analyzér

Zariadenie je využívané na sledovanie zmien hladiny NO vo vydychovanom vzduchu u malých laboratórnych zvierat. Výsledky obohatia paletu sledovaných markerov charakterizujúcich zápalový proces v dýchacích cestách.

Počítač krvných buniek

Zariadenie je využívané na plne automatické a rýchle vyhodnotenie diferenciálneho rozpočtu krvných buniek počas experimentu, percentuálne zastúpenie jednotlivých typov bielych krviniek.

Vyhrievaný operačný stôl pre laboratórne zvieratá spolu s lampou na osvetlenie

Stôl slúži na umiestnenie zvieraťa, realizáciu chirurgických výkonov počas prípravnej fázy ako aj na udržiavanie stabilnej telesnej teploty zvieraťa počas celého priebehu experimentu.

 

Multikanálový zapisovač a analyzátor biologických signálov

Zariadenie potrebné na kontinuálnu registráciu a spracovanie viacerých respirologických a kardiovaskulárnych parametrov počas a po ukončení experimentu.

 

Aktivita 1.3 Modernizácia pracoviska pre sledovanie aktivity riasiniek epitelu dýchacích ciest

 

Basler kamera

Zariadenie na dokompletizovanie originálneho prístroja na meranie kinetiky riasiniek epitelu dýchacích ciest.

Aktivita 2.1 Modernizácia súčasnej IKT siete v rámci pracovísk zapojených do projektu a vytvorenie datastaníc pre riešiteľov (hardvér, softvér) a vytvorenie videokonferenčného spojenia

 

Výstupom realizácie aktivity bolo vytvorenie lokálnej IKT siete prostredníctvom obstarania notebookov, softvéru a audiovizuálnych doplnkov a tým prepojenie jednotlivých pracovísk zapojených do projektu. Takisto sa vytvoril program na videokonferenčné spojenie.

 

Aktivita 2.2 Vytvorenie databázy výsledkov výskumu s využitím najmodernejších IKT

 

Výstupy (výsledky) aktivity:

  • výpočtové a databázové servery a ich napojenie na počítačovú sieť,
  • softvérové nástroje a servre pre databázové spracovávanie nameraných dát,
  • implementácia údajov poskytovaných experimentálnymi zariadeniami do databázy.

 

Aktivita 3.1 Organizácia spoločných konferencií na národnej a medzinárodnej úrovni

 

Výstupy (výsledky) aktivity:

  • zrealizované odborné semináre,
  • zrealizované odborné respirologické konferencie s medzinárodnou účasťou (Vojtek Rudnikove dni a Galandove dni) a iné ako napr. Martinské dni dýchania či Haľákové dni,
  • vedecké publikácie publikované v domácich a medzinárodných odborných a vedeckých časopisov.


Aktivita 3.2 Vytváranie spoločných projektov v oblasti experimentálnej a klinickej respirológie

 

Výstupy (výsledky) aktivity:

  • vedecké publikácie publikované v domácich a medzinárodných odborných a vedeckých časopisov,

Uzatvorené dohody o spolupráci:

  • Memorandum of Understanding - Division of MedicinalChemistry and Microbiology, Chemistry Department,Wroclaw University of Technology,
  • Memorandum of Understanding - College of Veterinary Medicine, the Department of Physiological Sciences, University of Florida,
  • Memorandum of Understanding - School of Pharmacy, Department of Pharmaceutical Chemistry, University of Oslo,
  • Contract about Collaboration – Institute of Tuberculosis and Lung Diseases Rabka - Zdroj Branch,
  • Memorandum of Understanding - Division of Allergy and Clinical Immunology, Johns Hopkins Asthma & Allergy Center